门诊为啥不能即时结算报销

门诊不能即时结算报销的原因主要是因为医疗保险系统的结算流程较为复杂。首先，医院和保险公司需要对接，以确保医保账户中有足够余额来支付患者的医疗费用。

其次，需要进行费用清单审核、结算和核销等环节，这些环节需要时间和审核机构的参与。在当前医疗保险体系下，为保证财务公正性和保障利益平衡，采用非及时结算的方式也是较为合理和必要的方式。